Benefity pro ženy
U koho jste zdravotně pojištěni?
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
Limit na preventivní programy pro ženy je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:
- 1000 Kč – laserové operace očí
- 1000 Kč – „Manažerka mateřství“ (nadstandardní vyšetření nebo péče, prvotrimestrální screening, epidurální analgezie, kurzy pro těhotné, plavání pro těhotné, masáže těhotných, psychoprofylaktická příprava těhotných k porodu a balíček slev a výhod pro maminky a miminka)
- 500 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva,
- 500 Kč – prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny
- 300 Kč – sportovní prohlídka
- 300 Kč – očkování
- 300 Kč – prevence rakoviny prsu – mamografické nebo ultrasonografické vyšetření
- 300 Kč – prevence glaukomu (vyšetření zrakového nervu)
- 300 Kč – prevence osteoporózy
- 300 Kč – prevence poruch paměti
Oborová zdravotní pojišťovna
- 1000–1300 Kč – programy pro těhotné a maminky novorozenců, včetně očkování novorozenců nehrazená z veřejného zdravotního pojištění (např. očkování proti meningokoku typu A, C; proti rotavirům a dalším). Pokud je u OZP pojištěný i otec, je příspěvek 1300 Kč
- 4000 Kč – odvykání kouření
- 3000 Kč – paruky, epitézy či lymfodrenáže pro onkologicky nemocné
- Hrazené vyšetření prevence rakoviny prsu
- Hrazené vyšetření prevence rakoviny kůže
- Hrazené vyšetření prevence rakoviny prostaty
- Hrazené vyšetření prevence rakoviny ledvin a nádorů břišních orgánů
- Hrazené vyšetření prevence rakoviny dutiny ústní
- Hrazené vyšetření prevence osteoporóze
- Hrazené vyšetření prevence civilizačních onemocnění
Revírní bratrská pokladna
Limit na preventivní programy pro ženy je do výše 1000 Kč ročně. V tomto ročním limitu jsou následně tyto sublimity:
- 1000 Kč – očkování
- 700 Kč – kurz psychoprofylaxe a těhotenského tělocviku, příprava ženy k porodu
- 700 Kč – nákup vitamínů v lékárnách v době těhotenství
- 700 Kč – provedení epidurální analgezie při porodu
- 700 Kč – provedení ultrazvukového vyšetření plodu v I. trimestru
- 700 Kč – nákup porodnického gelu
- 500 Kč – prevence civilizačních onemocnění nad 40 let
- 500 Kč – prevence rakoviny prsu nad 40 let
- 500 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva do 49 let věku
- 500 Kč – prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny
- 500 Kč – denzitometrické vyšetření co 2 roky nad 40 let
- 300 Kč – nákup potravin pro ženy s celiakií
- 300 Kč – ošetření rázovou vlnou
- 300 Kč – genetické vyšetření
- 300 Kč – sportovní prohlídka
- 300 Kč – prevence osteoporózy a negativních menopauzálních stavů nad 40 let
- 300 Kč – fixační a čisticí prostředky pro celkové zubní náhrady nad 60 let
- 100 Kč – vitamíny
Vojenská zdravotní pojišťovna
VoZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.
- 1500 Kč – dopravně psychologické vyšetření pro profesionální řidiče (C, C+E, C1+E, D, D1, D+E, D1+E) před 50. rokem věku
- 800 Kč – pro těhotné: kondiční tělocvik a jiné pohybové aktivity, nebo prvotrimestrální screening, nebo předporodní kurz (jen jedna volba)
- 800 Kč – prevence rakoviny prsu co 2 roky od 30 do 45 let
- 500 Kč – očkování
- 450 Kč – očkování proti závažným infekčním onemocněním
- 400 Kč – solná jeskyně, nebo polárium, nebo odvykací kúra proti kouření, nebo dermatoskopické vyšetření, nebo kurz dentální hygieny, nebo doplňky stravy pro nemocné celiakií, nebo doplňky stravy pro nemocné s diabetes (možnost volby jen jednoho benefitu)
- 250–300 Kč – léčebný tělocvik a tělesná regenerace
- 250 Kč – plavání
- 200 Kč – vitamíny pro těhotné
- 150 Kč – prevence rakoviny tlustého střeva od 40 do 50 let
Speciální výhody mají pojištěnci VoZP, kteří pracují na rizikovém pracovišti (dle definice hygienické stanice):
- Hluk – screeningová audiometrie 6 měsíců po nástupu do zaměstnání do 40 let věku, včetně audiometrie jedenkrát ročně, nad 40 let věku audiometrie jedenkrát za 2 roky
- Infekce – očkování proti virové hepatitidě typu B očkovací látkou s následnou kontrolou hladiny protilátek Anti HBsAG metodou ELISA. Přeočkování bude provedeno po 4 letech. Očkování proti klíšťové encefalitidě včetně stanovení titru protilátek. Při nízkém titru protilátek bude provedeno očkování vakcínou ve 3 dávkách. Revakcinace bude provedena po 3 letech.
- Karcinogeny – cytogenetické vyšetření na chromozómové aberace (eventuálně na onkogenní markery) a imunologické vyšetření v rozsahu stanoveném odborným lékařem jedenkrát ročně.
- Ionizující záření – cytogenetické vyšetření na chromozómové aberace (eventuálně na onkogenní markery) a imunologické vyšetření v rozsahu stanoveném odborným lékařem jedenkrát za 2 roky.
- Alergeny – komplexní alergologicko-imunologické vyšetření
- Toluen – komplexní neurologické vyšetření při expozici jeho výparům delší než 10 roků
Všeobecná zdravotní pojišťovna
VZP nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.
- 6000 Kč – potraviny pro studentky do 26 let s celiakií
- 2500 Kč – odvykání kouření
- 2000 Kč – očkování proti pásovému oparu a postherpetické neuralgii nad 50 let
- 1000 Kč – prvotrimestrální screening nebo podpůrné aktivity těhotných nebo kojících žen
- 1000 Kč – očkování na cesty do zahraničí proti vzteklině, japonské encefalitidě, břišnímu tyfu, žluté zimnici či choleře
- 650 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
- 500 Kč – pohybové aktivity nebo sestavení jídelníčku
- 500 Kč – zdravotní pomůcky pro diabetiky
- 500 Kč – prevence duševního zdraví
- 500 Kč – prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
- 500 Kč – očkování proti infekčním onemocněním, které není hrazené z veřejného zdravotního pojištění, např. proti chřipce, žloutence typu A, meningitidě nebo rotavirovým infekcím
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda
ZP Škoda nemá sublimity na preventivní programy a níže uvedené částky jsou proplacené při splnění podmínek čerpání.
- 4000 Kč – potraviny pro ženy s celiakií a fenylketonurií
- 3000 Kč – paruka pro ženy po aktivní onkologické léčbě
- 1200 Kč – prvotrimestrální screening
- 1200 Kč – kufřík plný produktů pro miminka po narození a jejich maminky
- 1000 Kč – nadstandardní pokoj matky s novorozencem, autosedačka, otec u porodu, pleny a ubrousky, umělá výživa, přesnídávky, kojenecké plavání
- 1000 Kč – zákroky nehrazené ze zdravotního pojištění
- 1000 Kč – odvykání kouření
- 800 Kč – očkování proti žloutence A+B
- 800 Kč – ostatní nehrazená očkování
- 800 Kč – očkování proti HPV infekcím do 45 let věku
- 700 Kč – prevence rakoviny prsu mamografickým vyšetřením 40–45 let
- 500 Kč – pro těhotné: pohybové aktivity, vitamíny, masáže, ortop. obuv apod.
- 300 Kč – prevence rakoviny prsu ultrasonografickým vyšetřením do 45 let
- 400 Kč – očkování proti meningokoku C
- 400 Kč – očkování proti chřipce do 65 let
- 400 Kč – očkování proti klíšťové encefalitidě
- 300 Kč – helmy a chrániče při sportu nad 65 let
- 300 Kč – plastová sádra
- hrazené vyšetření prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku do 50 let
- hrazené vyšetření prevence rakoviny břicha a ledvin
- hrazené vyšetření prevence rakoviny štítné žlázy od 30 let
- hrazené vyšetření prevence u těhotných žen
- hrazené vyšetření prevence rakoviny kůže (pigmentové skvrny)
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra
ZPMV má limity pro jednotlivé balíčky programů, ty mají další sublimity.
- 500 Kč – přípravky pro nemocné s lupénkou
- 200 Kč – pohybové aktivity nad 65 let (plavání, cvičení, nordické hole apod.)
400 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:
- prevence tromboembolických nemocí při užívání hormonální antikoncepce anebo ve věku od 45 let při užívání hormonální substituce
- prevence osteoporózy
- prevence kardiovaskulárních onemocnění do 40 let
- vyšetření na bodystatu
- vyšetření paměti, genetické vyšetření dispozice civilizačních nemocí, oční koherenční tomograf – OCT vyšetření
500 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:
- prevence rakoviny prsu od 40 do 45 let
- prevence rakoviny tlustého střeva od 40 do 50 let
- prevence rakoviny plic
- prevence rakoviny kůže
- prevence jiných onkologických onemocnění
Limit pro očkování může rodič pojištěný u ZPMV postoupit svému dítěti (rovněž pojištěnému u ZPMV). Tím samozřejmě přichází o svůj limit, ale dítě bude mít limit dvojnásobný.
600 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:
- očkování proti klíšťové encefalitidě
- očkování proti žloutence
- očkování proti meningokoku nebo pneumokoku
- sublimit 300 Kč – očkování proti chřipce do 65 let
- sublimit 300 Kč – očkování proti tetanu nebo vzteklině
- sublimit 300 Kč – jiné očkování nehrazené z veřejného pojištění
800 Kč – maximální souhrnný limit z výběru níže:
- předporodní kurz pro těhotné
- vitamíny a doplňky stravy
- vyšetření související s těhotenstvím nehrazené z veřejného zdravotního pojištění
- otec u porodu
- epidurální analgesie
- odběr pupečníkové krve z důvodu dalšího medicínského využití
- pomůcky pro novorozence a kojence a monitor dechu,
- pomůcky pro kojení dětí
- plavání s dítětem
- cvičení žen po porodu
Kompletní přehled preventivních programů pro ženy
Benefit/Pojišťovna | ČPZP | OZP | RBP | VoZP | VZP | ZP Škoda | ZPMV |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Diabetes – příspěvek na prevenci zhoršení | 500 Kč | ||||||
EKG | 400 Kč do 40 let | ||||||
Fixační a čistící prostředky pro zubní náhrady | 300 Kč nad 60 let | ||||||
Genetické vyšetření | 300 Kč | ||||||
Laserové operace očí | 1000 Kč | ||||||
Léčebné kúry a procedury v lázeňských zařízeních | 250 Kč | 250 Kč | |||||
Lupénka – kožní přípravky | 500 Kč | ||||||
Mamograf | 300 Kč 40–44 let, od 45 let co 2 roky | 500 Kč 40–44 let | 800 Kč 40–45 let co 2 roky | 700 Kč 40–45 let | 500 Kč 40–45 let | ||
Moje volba (solná jeskyně, polárium, dermatoskopie, dentální hygiena, strava celiaků a diabetiků, odvykání kouření) | 400 Kč | ||||||
Nadstandardní pokoj při porodu | 250 Kč | ||||||
Nákup potravin lidem s celiakií | 300 Kč | 400 Kč | 6000 Kč | 4000 Kč | 600 Kč | ||
Očkování nehrazené ze ZP | 300 Kč | 300 Kč | 1000 Kč | 800 Kč | |||
Očkování pro cesty do zahraničí | 1000 Kč | ||||||
Očkování proti klíšťové encefalitidě | 650 Kč | 600 Kč | |||||
Očkování proti meningitidě | 400 Kč | 600 Kč | |||||
Očkování proti pásovému oparu a postherpetické neuralgii | 2000 Kč nad 50 let | ||||||
Očkování proti rakovině děložního čípku | 4000 Kč 12–30 let | 2500 Kč 14–19 let | 800 Kč do 45 let | 500 Kč | |||
Očkování proti vzteklině, tetanu | 1000 kč (vzteklina) | 300 Kč | |||||
Očkování proti závažným infekcím | 450–500 Kč | 500 Kč do 65 let | 400 Kč do 65 let | 300 Kč do 65 let | |||
Očkování proti žloutence | 500 Kč, 1600 Kč pro dobrovolníky nad 15 let | 800 Kč | 600 Kč | ||||
Odvykání kouření | 4000 Kč | 400 Kč | 2500 Kč | 1000 Kč | |||
Onkologicky nemocní (paruka, epitéza, lymfodrenáž) | 3000 Kč | 3000 Kč | |||||
Ošetření rázovou vlnou | 300 Kč | ||||||
Ozdravný pobyt pro aktivní dárce kostní dřeně | 10 000 Kč | ||||||
Plastová sádra | 300 Kč | ||||||
Plavání | akce na jaře a na podzim | 250 Kč | 500 Kč | ||||
Pohybové aktivity | 250 Kč | 250–300 Kč | 500 Kč | 200 Kč nad 65 let | |||
Poruchy menopauzy | 300 Kč | ||||||
Prevence glaukomu (vyšetření zrakového nervu) | 300 Kč co 2 roky | ||||||
Prevence infarktu | hrazeno 30–55 let | 500 Kč 40–60 let | 400 Kč | ||||
Prevence melanomu | 500 Kč | hrazeno | |||||
Prevence nemoci štítné žlázy | hrazeno do 30 let, těhotné bez omezení | ||||||
Prevence obezity | 500 Kč | 400 Kč | |||||
Prevence osteoporózy – denzitometrické vyšetření | 300 Kč od 50 let | hrazeno nad 50 let 1× za 2 roky | 500 Kč nad 40 let co 2 roky | 400 Kč | |||
Prevence poruch duševního zdraví | 500 Kč | ||||||
Prevence poruch paměti | 300 Kč od 60 let | ||||||
Prevence rakoviny břišních orgánů | hrazeno nad 50 let 1× za 2 roky | hrazeno | |||||
Prevence rakoviny kůže – pigmentové skvrny | 500 Kč | hrazeno 1× ročně | hrazeno 1× ročně | 500 Kč | 500 Kč | ||
Prevence rakoviny plic | 2500 Kč | 500 Kč | |||||
Prevence rakoviny prsu | 300 Kč | hrazeno 40–45 let | 500 Kč | ||||
Prevence rakoviny tlustého střeva | 500 Kč | hrazeno 40–49 let | 500 Kč do 49 let | 150 Kč 40–50 let | hrazeno do 50 let | 500 Kč 40–50 let | |
Prevence trombolických nemoci při horm. antikonc. | 400 Kč | ||||||
Profesionální řidiči (dopravně psychologické vyšetření) | 1500 Kč do 50 let | ||||||
Program zdraví 90 (očkování, sport, vitamíny | 500 Kč 19–30 let | ||||||
Programy pro těhotné a matky novorozenců | 1000 Kč + slevy | 1300 Kč | 700 Kč | 1600 Kč | 1000 Kč | 2700 Kč | 800 Kč |
Rizikoví pracující (hluk, infekce, karcinogeny, ionizující záření, alergeny, toluen) | pravidelné komplexní vyšetření | ||||||
Sportovní prohlídka | 300 Kč | 300 Kč | |||||
Ultrasonograf | 300 Kč 30–44 let, od 45 let co 2 roky | 500 Kč do 44 let | 800 Kč 30–45 let co 2 roky | 300 Kč do 45 let | 500 Kč do 40 let | ||
Vitamíny | 250 Kč | 100 Kč | 200 Kč pro těhotné | ||||
Zdravotní služby nehrazené ze zdravotního pojištění | 500 Kč | 500 Kč |